รากฟันเป็นส่วนที่ช่วยยึดตัวฟันกับขากรรไกร ในฟันแต่ละซี่จะประกอบไปด้วย โพรงประสาทฟัน (Pulp chamber) จะเป็นส่วนที่ส่งสารอาหารต่างๆ และ เป็นส่วนที่รับสัญญาณ เช่นบางกรณีที่เราทานน้ำที่เย็นมากๆแล้วรู้สึกเสียวฟัน โพรงประสาทจัมีส่วนที่เป็นโพรงท่อเล็กๆ ไปสู่ปลายรากฟัน ในฟันคนเราหนึ่งซี่มีคลองรากฟันไม่เกินสี่
เมื่อโพรงประสาทฟันหรือคลองรากฟันเกิดการติดเชื้อ,เสียหาย หรือถูกทำลายจนตายไป ถ้าเราไม่รีบรักษาโดยนำเนื้อเยื้อภายในที่เสียหายหรือติดเชื้อออกให้หมด จะทำฟันซี่นั้นตายไป อาการที่โพรงรากฟันเกิดการติดเชื้อ (pulpitis) ซึ่งเป็นสาเหตุทำให้เราปวดฟัน เราต้องรีบพบทันตแพทย์เพื่อตรวจดูว่าจะถอนฟันหรือจะรักษารากฟันเพื่อเก็บฟันซี่นี่เอาไว้

รักษารากฟัน เป็นการนำส่วนที่ติดเชื้อในโพรงประสาทฟันและในคลองรากฟันออกไป และทำให้ปราศจากเชื้อเพื่อเก็บฟันซี่นั้นเอาไว้ โดยจะใช้วัสดุอุดคลองรากฟันทำการอุด เพื่อทำให้ปราศจากเชื้อ พบบ่อยในคนไข้ที่ฟันผุมาก

อะไรคือสัญญาณที่บอกว่าให้ระวัง ?

• รู้สึกเสียวฟันมากในเวลาทานของร้อนและของเย็น
• รู้สึกปวดฟัน
• ปวดฟันระหว่างกัดฟันและเคี้ยวอาหาร
• เวลากัดฟันหรือเคี้ยวอาหารแล้วรู้สึกตึงๆ

• ฟันผุมาก
• ฟันได้รับการกระทบกระแทก จนทำให้ฟันแตกหัก จนถึงโพรงประสาทฟัน
• ฟันมีสีเปลี่ยนไปจากเดิม
• เป็นโรคเหงือกอยู่แล้ว
• มีหลายกรณีที่โพรงประสาทฟัน หรือคลองรากฟันถูกทำลาย บางครั้งก็ไม่เกิดอาการบ่งบอก ทันตแพทย์ต้องทำการเอ๊กซเรย์ฟันเพื่อดู

What Makes a Root Canal Necessary?

Regardless of the initial cause, the tooth pulp becomes irritated and infected. Bacteria grows within the tooth pulp, causing pressure and if a cavity forms and is allowed to go untreated for too long, it can penetrate to the root pulp where and infection can occur pain, sometimes accompanied by swelling of the face. Sometimes the deterioration of the pulp happens so gradually that little pain is felt. Regardless of the amount of pain felt, eventually the bacteria can destroy the pulp.

What will happen if you leave the tooth untreated?

• The tooth will not heal by itself
• Pain will worsen
• The infection will cause swelling that may spread to other areas of the face, neck or head
• Bone around the tooth will begin to degenerate
• Swelling with pus will form in the area around the tooth root, called an abscess
• The tooth may fall out
• Possibility of losing the tooth

If a tooth has an abscess it can firstly cause severe pain, but not always. Some abscesses can be surprisingly painless. Nevertheless, the infection at the root tips can spread into the surrounding bone and soft tissues and cause more serious infections there that could cause swelling and pain. Bacteria also enter the blood stream and can infect other parts of the body. Prosthetic hip and knee joints and heart valves are particularly prone to infection. Patients with other health problems could also be at higher risk.

ขั้นตอนการรักษารากฟัน

การรักษารากฟันเราจะทำร่วมกับการฉีดยาชา จะใช้แผ่นยางบางๆเพื่อแยกฟัน(Rubber dam)ที่มีปัญหาอออกจากฟันอื่น หลังจากนั้นทันตแพทย์จะเอาฟันผุโดยเอาส่วนที่เสียหายออก จนถึงส่วนโพรงประสาทฟัน การทำแบบนี้เพื่อลดความดันในตัวฟันที่ทำให้เราเรารู้สึกปวดฟันออก

ทันตแพทย์จะตรวจวัดความยาวของคลองรากฟันโดยการถ่ายเอ๊กซเรย์แบบเป็นชุดๆ แล้วจะใช้ขดลวดขนาดเล็กเพื่อรักษารากฟัน ที่เรียกว่า file ทำความสะอาดภายในคลองรากฟันเพื่อขจัดเนื้อเยื่อที่มีปัญหาและแบคทีเรียออกไปโดยใช้น้ำเกลือเป็นตัวชะล้างจนหมด หลังจากนั้นจะใช้วัสดุอดุคลองรากฟัน
(gutta percha) ฟันจะไม่ถูกอุดอย่างถาวรจนกว่าจะขจัดจนปลอดเชื้อในโพรงประสาทและคลองรากฟัน หลังจากปราศจากเชื้อแล้วก็
จะทำการอุดให้เรียบร้อยเพื่อป้องกันไม่ให้ติดเชื้ออีก

รักษารากฟัน ที่ Denta-joy

Complications

• For the first few days after treatment, your tooth may feel sensitive, especially if there was pain or infection before the procedure. Because of the infected nature of the abscess there can be some discomfort or swelling. This will be controlled with antibiotics and anti-inflammatories as needed. This discomfort can be relieved with over-the-counter or prescription medications. Follow your endodontist’s instructions carefully.
• Your tooth will feel sensitive to biting pressure. This feeling is a result of the nerve endings in the tissue outside the end of the root where it was cleaned, irrigated and a filler or sealer material was placed.
• Also, you might feel a rough area where access was made by your Endodontist. There is a soft, temporary material in that area, which may appear to wear away to some degree before your next dental visit.
• Your tooth may continue to feel slightly different from your other teeth for some time after your endodontic treatment is completed. However, if you have severe pain or pressure or pain that lasts more than a few days, call your endodontist.
  

Special care after endodontic treatment

Once the root canal treatment has been completed, you should consider the following:

Brittleness a non-vital (endodontically treated) tooth is more brittle than a vital one and is more susceptible to fracture.
Placing a suitable final restoration is almost as important as the root treatment itself. If the restoration leaks bacteria can migrate down the side of the root sealer and re-infect the tooth. In most cases, we recommend that your root canal tooth be crowned (gold or porcelain crown) following treatment.

Loss of tooth structure from dental caries (cavities), prior fillings, and endodontic care frequently results in weakening of the tooth. Teeth which are structurally weakened are prone to fracture, which can lead to tooth loss. A special restoration called a post-and-core is commonly needed to reinforce weakened teeth and a good way to insure against a serious fracture is to crown the tooth.

Discoloration you may notice that your endodontically treated tooth (especially a front tooth) has undergone a change in color. Though this discoloration is of no medical concern, you may be interested in having the teeth whitening. Be sure to ask us about Tooth Whitening if we do not decide to place a crown on the tooth.

รักษารากฟัน ที่ Denta-joy

Advantages

The biggest advantage of Root Canal Treatment is that the tooth will not need to be extracted in the future. You are saving your tooth as well as money because if the tooth is extracted then you will need to replace it with either an implant or a bridge to maintain the space and restore the chewing function, both of which will cost you more than the Root Canal Treatment .

Disadvantages

More than 95% of Root Canal Treatments are successful. However, sometimes a case needs to be redone due to new trauma, deep decay or loose, cracked or broken filling, which may cause infection. Also, in some cases your dentist may discover very narrow or curved canals that could not be treated during the initial procedure. Sometimes, a root canal treated tooth may need a root canal surgery to be saved.

Alternative treatments

Unfortunately, usually the only alternative is to remove the infected tooth. Often teeth requiring root canal treatments are weakened from the large tooth decay cavity and cannot easily be simply extracted. Many require surgical removal.

รักษารากฟัน ที่ Denta-joy